{"id":9,"date":"2021-09-23T19:56:01","date_gmt":"2021-09-23T19:56:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.abaga.com.br\/?p=9"},"modified":"2021-09-23T19:56:40","modified_gmt":"2021-09-23T19:56:40","slug":"genes-ligados-ao-cancer-adiantam-a-menopausa","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/abaga.com.br\/genes-ligados-ao-cancer-adiantam-a-menopausa\/","title":{"rendered":"Genes ligados ao c\u00e2ncer adiantam a menopausa"},"content":{"rendered":"

De acordo com pesquisa americana, as mesmas estruturas ligadas a tumores no ov\u00e1rio e na mama podem reduzir o per\u00edodo f\u00e9rtil feminino. Os estragos s\u00e3o ainda maiores em fumantes.<\/span>\u00a0A idade que marca a \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o de uma mulher depende de v\u00e1rios fatores \u2013 entre eles, os gen\u00e9ticos. De acordo com as estimativas, a influ\u00eancia heredit\u00e1ria na menopausa pode chegar a 80%. No entanto, a transmiss\u00e3o de dois genes modificados pode ser uma heran\u00e7a prejudicial \u00e0 fertilidade feminina e ao bom funcionamento dos ov\u00e1rios. De acordo com um estudo da Universidade da Calif\u00f3rnia, nos Estados Unidos, mulheres com muta\u00e7\u00f5es nos genes BRCA 1 e BRCA 2 tendem a entrar na menopausa mais cedo do que o esperado, e com isso, aumentam o risco de infertilidade.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Os dois genes j\u00e1 eram bem conhecidos por aumentar o risco de desenvolvimento de c\u00e2ncer de mama e de ov\u00e1rio. Entretanto, essa \u00e9 a primeira vez que \u00e9 estudada a rela\u00e7\u00e3o deles com a idade da \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o. \u201cIsso pode adicionar importantes implica\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas para quem \u00e9 portadora de BRCA 1\/2 e ter\u00e1 impacto significativo na tomada de decis\u00e3o sobre a sa\u00fade reprodutiva\u201d, avalia o autor principal do estudo, Mitchel Rosen. Como a menopausa representa o fim da fertilidade natural da mulher, a pesquisa ressalta que a antecipa\u00e7\u00e3o da data acaba por implicar em um per\u00edodo f\u00e9rtil mais curto. Nesse caso, as mulheres com os genes modificados, se quiserem ser m\u00e3es, s\u00e3o aconselhadas a n\u00e3o atrasarem demais a gravidez.<\/p>\n

A fim de tra\u00e7ar o impacto gen\u00e9tico na ovula\u00e7\u00e3o feminina, os cientistas pesquisaram, no banco de registro de c\u00e2ncer da Universidade da Calif\u00f3rnia, mulheres com portadores de muta\u00e7\u00f5es nos genes BRCA 1\/2. Al\u00e9m das mais de 400 pessoas escolhidas a partir desse registro, participaram do estudo 765 mulheres saud\u00e1veis e da mesma regi\u00e3o geogr\u00e1fica. O per\u00edodo de menopausa desses dois grupos foi comparado. Levou-se em compara\u00e7\u00e3o na an\u00e1lise se as mulheres eram fumantes e quantos cigarros consumiam por dia.<\/p>\n

Os resultados mostraram que, enquanto as mulheres que n\u00e3o apresentavam a muta\u00e7\u00e3o entraram na menopausa em m\u00e9dia aos 53 anos, aquelas portadoras do gene modificado pararam de menstruar aos 50 anos. Al\u00e9m disso, as volunt\u00e1rias com altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica que fumavam mais de vinte cigarros por dia entraram na menopausa ainda mais cedo: aos 46 anos. O tabagismo, segundo a pesquisa, catalisa o efeito porque provoca v\u00e1rios impactos no organismo, como a altera\u00e7\u00e3o do ciclo menstrual e a desregula\u00e7\u00e3o do estrog\u00eanio.<\/p>\n

Apesar de um diferen\u00e7a de tr\u00eas anos parecer pequena ou mesmo pouco alarmante, Jesus Paula Carvalho, chefe da ginecologia oncol\u00f3gica do Instituto do C\u00e2ncer do estado de S\u00e3o Paulo (Icesp), pondera que essa \u00e9 uma diferen\u00e7a que mostra que as mulheres com a muta\u00e7\u00e3o tem, ao longo da vida, um ov\u00e1rio que funciona menos. \u201cIntuitivamente, faz sentido, porque \u00e9 um ov\u00e1rio doente que vai parar de funcionar antes. A menopausa \u00e9 um evento final, mas a mulher, desde os 30 anos, vai perdendo um pouco a fun\u00e7\u00e3o ovariana. \u00c9 de se esperar que, se o ov\u00e1rio acaba a fun\u00e7\u00e3o antes, ele deve ao longo da vida reprodutiva, ter tido uma fun\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m diminu\u00edda\u201d, analisa.<\/p>\n

Nova orienta\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

O ginecologista oncol\u00f3gico explica que a recomenda\u00e7\u00e3o atual \u00a0\u00e9 para as mulheres com muta\u00e7\u00e3o nos genes BRCA 1 e 2 tenham os filhos at\u00e9 35 anos e, depois, retiram os ov\u00e1rios como medida de precau\u00e7\u00e3o, diminuindo, assim, o risco de morte por c\u00e2ncer de ov\u00e1rio. \u201cTalvez, a partir desse novo estudo, n\u00f3s tenhamos de acrescentar na informa\u00e7\u00e3o que, aos 35 anos, elas podem ter risco de desenvolver um c\u00e2ncer, mas que, antes disso, \u00e9 prov\u00e1vel que a fertilidade esteja diminu\u00edda e, com isso, tenham menos chance de engravidar\u201d, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n

De acordo com ele, as mulheres com muta\u00e7\u00e3o nesses dois genes podem ter de 20% a 50% de chance de ter c\u00e2ncer de ov\u00e1rio. Esse tipo de tumor \u00e9 quase sempre fatal, j\u00e1 que a sobrevida dificilmente passa de cinco anos. \u00c9 por isso que o protocolo usual \u00e9 a retirada do ov\u00e1rio antes mesmo de aparecer, o que pode acontecer antes mesmo da mulher ter tido o primeiro filho. \u201cA perda da fertilidade tem muitas implica\u00e7\u00f5es: a frustra\u00e7\u00e3o de uma mulher que n\u00e3o pode ser m\u00e3e; e a menopausa precoce, que pode trazer outros problemas, como a osteoporose\u201d.<\/p>\n

Baixa preval\u00eancia<\/h2>\n

O exame para diagnosticar muta\u00e7\u00f5es nos genes BRCA 1\/2 \u00e9 bem espec\u00edfico e s\u00f3 \u00e9 solicitado \u00e0s mulheres com alto risco de desenvolver c\u00e2ncer ou quando algu\u00e9m da fam\u00edlia j\u00e1 fez o teste e comprovou ser portador do gene modificado. Luciano Pompei, presidente da Comiss\u00e3o Nacional Especializada em Climat\u00e9rio da Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia (Febrasgo), explica que o motivo do exame ser t\u00e3o seletivo \u00e9 o seu alto custo e a baixa preval\u00eancia da muta\u00e7\u00e3o entre as mulheres, que chega a aproximadamente 1% da popula\u00e7\u00e3o mundial.<\/p>\n

A fim de identificar as muta\u00e7\u00f5es, \u00e9 feita uma coleta de sangue, seguida de um sequenciamento gen\u00e9tico para an\u00e1lise de diversos genes oncog\u00eanicos, entre eles, o BRCA. \u201cQuando identificamos um dos genes relacionado ao c\u00e2ncer de mama e ov\u00e1rio nas descendentes da paciente, a gente n\u00e3o pesquisa todos, vamos direto no que tem muta\u00e7\u00e3o\u201d, detalha Pompei. Os genes BRCA est\u00e3o presentes em todas as pessoas. Em c\u00e9lulas normais, eles ajudam na verifica\u00e7\u00e3o \u00a0do DNA e evitam o crescimento celular descontrolado. \u201cO DNA presente no interior das c\u00e9lulas codifica todos os genes. Quando uma c\u00e9lula se multiplica, o DNA tamb\u00e9m \u00e9 multiplicado. Nesse processo , existe um mecanismo interno para verificar se teve alguma falha. Mas se o gene est\u00e1 mutado, tem uma falha nessa verifica\u00e7\u00e3o e podem surgir c\u00e9lulas com genes alterados<\/em>\u201d, explica o ginecologista.<\/p>\n

De acordo com ele, esse mecanismo pode explicar tamb\u00e9m porque o ov\u00e1rio da mulher com BRCA 1\/2 come\u00e7a a parar de funcionar precocemente. Apesar de n\u00e3o existirem terapias gen\u00e9ticas dispon\u00edveis para solucionar o problema, o m\u00e9dico afirma que as mulheres com os genes modificados podem desempenhar o papel de m\u00e3e e viver sem os traumas de um c\u00e2ncer ao realizar um acompanhamento m\u00e9dico adequado. Al\u00e9m disso, ele alerta que, nesses casos, o tabagismo tem efeitos ainda piores do que para o resto da popula\u00e7\u00e3o, devendo ser totalmente evitado.<\/p>\n

Fun\u00e7\u00e3o comprometida<\/h2>\n

Pesquisadores da Universidade da Calif\u00f3rnia descobriram que a muta\u00e7\u00e3o nos genes BRCA 1 e BRCA \u00a02, al\u00e9m de ser fator de risco para c\u00e2ncer de ov\u00e1rio e de mama, diminui a fun\u00e7\u00e3o ovariana, reduzindo portanto, a idade m\u00e9dia em que a mulher entra na menopausa. Entenda o estudo:<\/p>\n

A pesquisa<\/h2>\n
    \n
  • Os cientistas analisaram cerca de 400 mulheres do norte da Calif\u00f3rnia portadoras de muta\u00e7\u00f5es no gene BRCA e compararam o in\u00edcio da menopausa delas com o de 765 mulheres da mesma regi\u00e3o que n\u00e3o tinham a muta\u00e7\u00e3o.<\/li>\n
  • Al\u00e9m da presen\u00e7a do gene mutante, os pesquisadores levaram em conta se as mulheres eram tabagistas. O cigarro, nesse contexto, agrava ainda mais o risco para a menopausa precoce.<\/li>\n
  • Os resultados mostraram que , enquanto as mulheres sem a muta\u00e7\u00e3o entravam na menopausa aos 53 anos, as portadoras do gene modificado paravam de menstruar aos 50 anos.<\/li>\n
  • As participantes com altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas que fumavam mais de 20 cigarros por dia entraram na menopausa ainda mais cedo, aos 46 anos.<\/li>\n
  • Como a menopausa representa o fim da fertilidade natural, os resultados sugerem que a chance de infertilidade pode ser maior entre os portadores dos genes BRCA 1 e BRCA 2 modificados.<\/li>\n<\/ul>\n

    A menopausa<\/h2>\n
      \n
    • \u00c9 o nome dado \u00e0 \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o, um epis\u00f3dio que ocorre em geral entre 45 e 55 anos. Quando ocorre por volta dos 40 anos, \u00e9 chamada de menopausa prematura ou precoce.<\/li>\n
    • O diagn\u00f3stico da menopausa s\u00f3 pode ser feito depois de a mulher ter passado 12 meses sem menstruar.<\/li>\n<\/ul>\n

      BRCA e o c\u00e2ncer<\/h2>\n
        \n
      1. \u00a0BRCA 1 e BRCA 2 S\u00e3o genes humanos conhecidos como supressores \u00a0de tumor. Em c\u00e9lulas normais, ajudam a assegurar a estabilidade do material gen\u00e9tico da c\u00e9lula (DNA), evitando o crescimento celular descontrolado.<\/li>\n
      2. \u00a0A muta\u00e7\u00e3o desse genes, entretanto, h\u00e1 um tempo j\u00e1 \u00e9 conhecida pela comunidade m\u00e9dica por estar associada \u00e0 predisposi\u00e7\u00e3o heredit\u00e1ria ao c\u00e2ncer de mama e de ov\u00e1rio.<\/li>\n
      3. Para as mulheres que fazem parte do grupo de risco de c\u00e2ncer de mama e de ov\u00e1rio e que tem parentes de primeiro grau com a muta\u00e7\u00e3o dos genes BRCA 1 e BRCA 2, recomenda-se o teste sangu\u00edneo a fim de que a altera\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica seja diagnosticada.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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